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      1.  
        失眠、抑郁、焦慮、疼痛、心理、心身診療中心
        連云港市第四人醫(yī)院臨床心理科
        當(dāng)前位置:
        抑郁癥,最容易被忽略的隱身殺手
        來(lái)源: | 作者:lygsxl2 | 發(fā)布時(shí)間: 2020-02-11 | 1807 次瀏覽 | 分享到:


        據(jù)世界衛(wèi)生組織2017年的數(shù)據(jù),全球抑郁癥患者總數(shù)超過(guò)3億,患病率為4.4%,2005至2015十年間,患者增速約18%。一直以來(lái),抑郁癥患者都是一個(gè)龐大的群體。在我國(guó)抑郁癥患者約9000萬(wàn),但就診率僅有4%,90%的患者根本沒(méi)有治療過(guò),每年約有20萬(wàn)人因抑郁癥而自殺。

        抑郁癥在如今到底有多普遍呢?有太多我們熟悉的人,受到抑郁癥的困擾。

        2016年9月16日,演員喬任梁因抑郁癥自殺;

        2019年10月14日,警方接到韓國(guó)藝人崔雪莉死亡申告,隨后確認(rèn)其因患有嚴(yán)重抑郁癥自殺身亡;

        2019年11月24日,韓星具荷拉因抑郁癥自殺身亡。

        再早一些,香港著名影星張國(guó)榮,2003年愚人節(jié)那驚天一跳。

        都是因?yàn)橐钟舭Y。

        有時(shí)候,我們會(huì)很難接受:

        那個(gè)女孩昨天還在笑著和親人朋友說(shuō)晚安,今天她就默默結(jié)束了自己的生命;

        那個(gè)長(zhǎng)得帥的男生,愛(ài)運(yùn)動(dòng),工作也令人羨慕,卻在生日當(dāng)天悄無(wú)聲息的結(jié)束了生命;

        隔壁的同事,有一個(gè)看起來(lái)很幸福的家庭,孩子出生一年后,被確診患有抑郁癥……

        01

        抑郁癥,不是“想不開(kāi)”

        在過(guò)去十幾年,因抑郁癥離開(kāi)我們的人不計(jì)其數(shù)。

        前段時(shí)間,“好笑群”刷爆了朋友圈,想到“生活艱難,應(yīng)該找一些樂(lè)子”,于是我加入了一個(gè)“好笑群”中,大家可以在群里互相分享自己看到的好笑的東西,其他人看到了如果覺(jué)得好笑可以回一句“哈哈哈哈哈”。

        這個(gè)群非常受歡迎,很多人拉了自己“想讓她一起哈哈哈”的朋友進(jìn)群,隊(duì)伍越來(lái)越壯大,大家每天在群里發(fā)“好笑的東西”和“哈哈哈”。

        身邊有不少朋友跟我講,“好笑群”成了他們每天生活里唯一的快樂(lè)源泉,每天晚上睡覺(jué)之前都要刷一下“好笑群”才能踏實(shí)入睡。

        我陸陸續(xù)續(xù)的加入了10個(gè)好笑群,群成員人數(shù)接近2000,在群里加了一些人,發(fā)現(xiàn)在每天充斥著“哈哈哈哈”的群里,有一些人是抑郁癥患者,還有一些人有抑郁的表現(xiàn)。

        “我知道我生病了,但我不想讓任何人知道我生病了?!?/span>這句話道破了抑郁癥患者的心理。

        曾經(jīng),我一度覺(jué)得抑郁癥離我們生活很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)。但隨著抑郁癥患者自殺事件越來(lái)越多,我才發(fā)現(xiàn),原來(lái)抑郁癥很普遍。只是,絕大多數(shù)人都沒(méi)能真正了解或者重視它。

        在很多不明真相的人看來(lái):

        你稍微心情不好點(diǎn),就抑郁癥了?這也太脆弱了吧?

        你工作不順利,感情不順利,就抑郁癥了?誰(shuí)不是這么活著呢?

        你就是在瞎矯情,不去想不去做,你還能抑郁?

        事實(shí)上,抑郁癥是一種疾病,起因復(fù)雜,至今醫(yī)學(xué)界沒(méi)有定論,單單歸因到患者本身,甚至冠上“軟弱”“想太多”的標(biāo)簽是不公平的。我們要明確地認(rèn)識(shí)到抑郁癥是一種疾病,抑郁癥的發(fā)病是有生理基礎(chǔ)的,就像生理疾病一樣,任何人都有可能患上抑郁癥。

        02

        自己的靈魂想要?dú)⑺雷约旱纳眢w

        正因?yàn)橹車腥碎L(zhǎng)期對(duì)這個(gè)病有著嚴(yán)重的偏見(jiàn)和忽視,才導(dǎo)致很多人明明已經(jīng)患了病,卻不敢承認(rèn)或者不想承認(rèn)。

        我記得2018年的某天,一名年僅20多歲的花樣少女,站在舍身崖旁,不顧周圍游客的勸說(shuō),只留下一句“謝謝”,便縱身跳下。

        隨著這樣的悲劇越來(lái)越多,我們會(huì)發(fā)現(xiàn),抑郁癥和癌癥有點(diǎn)像,一旦發(fā)現(xiàn)并確診,大部分已經(jīng)是晚期。

        有人說(shuō),抑郁癥就是自己的靈魂,想要?dú)⑺雷约旱纳眢w。所以患病的人,幾乎都會(huì)伴隨著或多或少的自殘行為。

        很多人被家人發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,已經(jīng)渾身都是自殘過(guò)的傷疤。甚至很多人因?yàn)楦钔蟆⒒虺园裁咚庍@種形式,再也救不回來(lái)了。

        看不出自己身邊的人患抑郁癥,是因?yàn)橐钟舭Y的人會(huì)自我掩飾。上一秒明明還在強(qiáng)顏歡笑,其實(shí)這一刻說(shuō)不定已經(jīng)想去自殺了。

        曾有患有抑郁癥的網(wǎng)友,說(shuō)出自己親身的經(jīng)歷:“我記得當(dāng)我告訴身邊人我想自殺時(shí),他說(shuō):你看著不像要自殺的啊,別開(kāi)玩笑了!我就想知道,怎么樣你們才相信我?那一瞬間,我就想立馬結(jié)束自己的生命?!?/span>

        03

        抑郁情緒和抑郁癥是兩碼事

        在知乎上,我發(fā)現(xiàn)一位研究生這樣描述了自己的研究生生活。

        他不斷地否定自己的價(jià)值和成就,認(rèn)為自己一無(wú)是處;他說(shuō)自己對(duì)周圍所有的事物都提不起興趣;他很貪睡,從晚上睡到中午,吃完午飯,再睡到下午三四點(diǎn);課程、實(shí)驗(yàn)、論文能逃就逃,他不認(rèn)為這些東西有什么意義。就這樣渾渾噩噩讀完了三年研究生。

        我隱約覺(jué)得這位研究生很可能得了抑郁癥,但我自始至終都沒(méi)有看到悲傷失落難過(guò),有的只是對(duì)自我的否定、低價(jià)值、興趣喪失和嗜睡。

        中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(CCMD-3)有關(guān)抑郁障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下9條:

        (1)興趣喪失、無(wú)愉快感;

        (2)精力減退或疲乏感;

        (3)精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越;

        (4)自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé),或有內(nèi)疚感;

        (5)聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降;

        (6)反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為;

        (7)睡眠障礙,如失眠、早醒,或嗜睡;

        (8)食欲降低或體重明顯減輕;

        (9)性欲減退。

        當(dāng)我們看多了這類事件,也會(huì)對(duì)抑郁癥過(guò)度困擾:

        “總是擔(dān)心意外發(fā)生,我會(huì)不會(huì)得了焦慮癥?”

        “總是對(duì)很多事提不起興趣,是不是有抑郁癥???”

        “對(duì)號(hào)入座一下,那些抑郁癥癥狀,我怎么每條都占了,是不是病入膏肓?”

        心理學(xué)教授祝卓宏說(shuō):抑郁情緒就如同天陰下雨,而抑郁癥則如同秋冬季節(jié)。

        很多人把抑郁癥和抑郁情緒相混淆,連患者本人也是如此,以至于我們?cè)谙氲揭钟舭Y時(shí),首先聯(lián)想到的就是悲傷失落難過(guò)這種情緒,而“不理解抑郁癥實(shí)際上是一種非常嚴(yán)重的精神類綜合癥,是眾多情緒感受失常的并發(fā)狀態(tài);它包含的不僅僅是絕望沮喪悲傷,還有喪失興趣、疲倦、焦慮、厭食或暴食、失眠或嗜睡等等癥狀”。

        所以,我們要區(qū)分自己的狀態(tài),是抑郁情緒,還是抑郁癥,才能有所針對(duì)地去調(diào)節(jié)與應(yīng)對(duì)。

        04

        抑郁癥需要專業(yè)治療

        在網(wǎng)上,很多抑郁癥患者都在傾訴,自己的家人朋友不理解自己,得了抑郁癥不讓就醫(yī)、吃藥,覺(jué)得抑郁癥就是心情不好,挺一挺就能過(guò)去,而當(dāng)硬撐依然不能緩解病情時(shí),他們就會(huì)被周圍的人責(zé)備,認(rèn)為他們意志軟弱,故意拖延懶散。

        他們說(shuō),自己就像活在地獄里,能早一天結(jié)束這種生活都是解脫。

        也有很多患者分享,自己在確診之前是怎樣不解,怎樣責(zé)備自己,覺(jué)得自己軟弱,覺(jué)得內(nèi)疚、羞恥,覺(jué)得自己應(yīng)該靠自己的力量再站起來(lái);而在確診和經(jīng)歷一系列的治療、抗?fàn)幹?,再回首時(shí),他們又會(huì)嘲笑著訴說(shuō)自己當(dāng)初是如何幼稚,竟然相信抑郁癥靠硬撐就能挺過(guò)去。

        其實(shí),不論抑郁癥的起因如何,最終是作用在我們的生理上,產(chǎn)生生理變化。這種生理變化不會(huì)僅僅因?yàn)榫癜参烤湍苣孓D(zhuǎn)。就像你頸椎、腰椎的生理磨損一樣,必須依靠外界的介入才能減緩。如果察覺(jué)到自己有抑郁傾向,應(yīng)該告訴自己,這是一種病,應(yīng)該交給心理科專業(yè)醫(yī)師處理。

        作為個(gè)體而言,我想我們能做的就是在我們不斷向上、永無(wú)止境的追求中,或許能停下來(lái)看一看,即便是暫停一小會(huì)兒,關(guān)照一下自己的精神狀態(tài),探究一下自己的精神處境,問(wèn)一問(wèn)自己,現(xiàn)在感覺(jué)如何?



        精神醫(yī)學(xué)
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