對于心理或精神障礙，定期復(fù)診請醫(yī)生評估療效，調(diào)節(jié)藥物，全程指導(dǎo)治療，是非常重要的，決定了患者是否能痊愈，將來是否容易復(fù)發(fā)。

很多患者往往在就診一次后不再復(fù)診，無形中錯過了痊愈的機會，是一件很遺憾的事，患者往往基于某些考慮不再復(fù)診，放棄治療，我經(jīng)常見到的原因和誤區(qū)如下：

誤區(qū)一：吃藥對大腦有刺激，長期吃藥是有害的。

真相：藥物不會刺激大腦，恰恰相反，長期的抑郁、焦慮或強迫可以直接引起認(rèn)知功能的降低，大腦海馬體積的縮小，對大腦是有“刺激”的，藥物可改善疾病引起的大腦功能下降。

誤區(qū)二：我吃了幾天藥，但感覺很不舒服，惡心，頭暈，還是不吃了，吃藥行不通。

真相：個別抗抑郁藥服用初期會出現(xiàn)惡心，食欲下降，頭暈，頭痛，心悸，震顫等副作用，這些副作用會在一到二周內(nèi)減輕乃至消失。如副作用顯著無法忍受，可相對醫(yī)生建議的藥量再進(jìn)一步減半或減到四分之一，緩慢逐漸加量，一般都可規(guī)避明顯的副作用。只要逐漸加量，幾乎沒有人吃不了抗抑郁抗焦慮的藥物。

誤區(qū)三：我吃了幾天藥，感覺癥狀加重了，看來我得的不是這種病，醫(yī)生診斷錯了。

真相：尤其對于焦慮的患者，服藥初期癥狀不緩解反而加重是正常的，比如心悸，震顫，驚恐的感覺變得更加突出，一般緩慢加量可避免這類反應(yīng)出現(xiàn)，藥物一般見效需要二周，等到兩周后往往效果出現(xiàn)，而加重焦慮的副作用會消失。

誤區(qū)四：我吃了一段時間藥，感覺已經(jīng)好了，沒有必要再治療了，也不愿意去醫(yī)院。

真相：所有的心理精神障礙都可能復(fù)發(fā)，但維持治療可以顯著降低復(fù)發(fā)的可能性。無論對于抑郁，焦慮，強迫或是雙相障礙，精神分裂癥，必須經(jīng)過維持治療才能防止復(fù)發(fā)，剛剛好轉(zhuǎn)就停藥往往很快癥狀就會再次出現(xiàn)。

誤區(qū)五：吃藥就好，不吃就犯，藥有依賴性，不能靠藥，要靠自己。

真相：痊愈后足量維持治療可以預(yù)防復(fù)發(fā)，維持的時間因病情而異，有的需要3個月，6個月，有的需要12個月，24個月，達(dá)到療程后方可逐漸減藥停藥，到了療程后再停藥就不容易再犯了。

誤區(qū)六：西藥不去根。

真相：前面說過，維持治療，可以預(yù)防復(fù)發(fā)，把復(fù)發(fā)幾率降到最低，雖然很多人不再復(fù)發(fā)，但也總會有人復(fù)發(fā)。但中藥，據(jù)我所知，也許對輕度的抑郁焦慮是有效的，但對很多心理精神疾病并無顯著效果，更不要提“去根”了。中藥去根西藥不去根的說法，是沒有任何科學(xué)根據(jù)的。

誤區(qū)七：吃藥后病情好轉(zhuǎn)了，盡早減少藥量。

真相：為預(yù)防復(fù)發(fā)，多數(shù)疾病是需要足量維持治療的，也就是說初期吃哪個藥量有效，就在維持期（無癥狀的狀態(tài)下）繼續(xù)服這個藥量。盡早減少藥量的想法多是出于上文提到的種種誤區(qū)。

誤區(qū)八：吃了一段時間的藥，感覺沒有任何好轉(zhuǎn)，看來吃藥解決不了問題。

真相：首先，起效時間一般需要2周，有時還會延遲到一到二個月，而且抗抑郁抗焦慮藥的有效率在2/3左右，總有人會吃某些藥無效，這時，絕不代表所患的疾病是無法治療的，一種藥物無效，我們常常會合并用另外一種藥或直接換其他藥物，或合并心理治療，物理治療等等，之后往往會出現(xiàn)效果。切勿輕易就放棄治療，因為心理精神障礙對人生活的影響是巨大的。我們醫(yī)生雖然不是萬能的，但仍然有很多解決問題的方法。