（一）軀體化障礙

軀體化障礙（somatization disorder）：又稱Briquet綜合征。臨床表現(xiàn)為多種多樣、反復(fù)出現(xiàn)、經(jīng)常變化的軀體不適癥狀，癥狀可涉及身體的任何部分或器官，各種醫(yī)學(xué)檢查不能證實有任何器質(zhì)性病變足以解釋其軀體癥狀，常導(dǎo)致患者反復(fù)就醫(yī)和明顯的社會功能障礙，常伴有明顯的焦慮、抑郁情緒。多在30歲以前起病，女性多見，病程至少2年以上。常見癥狀可歸納為以下幾類：

1．疼痛 ：為常見癥狀。部位涉及廣泛，可以是頭、頸、胸、腹、四肢等，部位不固定，疼痛性質(zhì)一般不很強烈，與情緒狀況有關(guān)，情緒好時可能不痛或減輕。

2．胃腸道癥狀 ：為常見癥狀?？杀憩F(xiàn)打嗝、噯氣、返酸、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、便秘、腹瀉等多種癥狀。有的病人可對某些食物感到特別不適。

3．泌尿生殖系統(tǒng) ：常見的有尿頻、排尿困難；生殖器或其周圍不適感；性冷淡、勃起或射精障礙；月經(jīng)紊亂、經(jīng)血過多；陰道分泌物異常等。

4．呼吸、循環(huán)系統(tǒng) ：如胸悶、氣短、心悸、心慌等。

5、皮膚感覺異常：瘙癢感、麻木感、燒灼感、刺痛、酸痛等。

6．假性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：常見的有共濟失調(diào)、肢體癱瘓或無力、吞咽困難、咽部異物感或梗阻感、失明、失聰、皮膚感覺缺失、抽搐等。

（二）未分化軀體形式障礙

未分化軀體形式障礙（undifferentiated somatoform disorder）：常訴述一種或多種軀體癥狀，癥狀具有多變性，其臨床表現(xiàn)類似軀體化障礙，但構(gòu)成軀體化障礙的典型性不夠，其癥狀涉及的部位不如軀體化障礙廣泛，也不那么豐富。病程在半年以上，但不足2年。

（三）疑病癥

又稱疑病障礙（hypochondriasis）:患者存在先占觀念，堅持認(rèn)為自己患有有一種或幾種某種嚴(yán)重的軀體疾病，常把注意力集中到身體某一兩個器官或組織上，其關(guān)注程度與實際健康狀況很不相稱，對患病的堅信程度或?qū)ΠY狀的側(cè)重可有所變化。病人因為這種癥狀而反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查陰性的結(jié)論和醫(yī)生的解釋不能消除患者的顧慮。患者大多知道自己患病的證據(jù)不充分，因而希望通過反復(fù)的檢查以明確診斷，并要求治療。

有的病人確實存在某些軀體疾病，但不能解釋患者所述癥狀的性質(zhì)、程度或病人的痛苦與優(yōu)勢觀念。多數(shù)患者伴有焦慮與抑郁情緒。

對身體畸形（雖然根據(jù)不足甚至毫無根據(jù)）的疑慮或先占觀念（又稱軀體變形障礙，body dysmorphic disorders）也屬于本癥。

（四）軀體形式的疼痛障礙

軀體形式的疼痛障礙（somatoform pain disorder）：是一種不能用生理過程或軀體障礙予以合理解釋的、持續(xù)而嚴(yán)重的疼痛，疼痛的發(fā)生與情緒沖突或心理社會問題有關(guān)，醫(yī)學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)疼痛部位有相應(yīng)的器質(zhì)性變化。常見的疼痛部位是頭痛、非典型面部痛、腰背痛和慢性盆腔痛，疼痛可位于體表、深部組織或內(nèi)臟器官，性質(zhì)可為鈍痛、脹痛、酸痛或銳痛?；颊叱Ｒ蕴弁礊橹髟V反復(fù)就醫(yī)，服用多種藥物，有的甚至導(dǎo)致鎮(zhèn)靜止痛藥物依賴，并伴有焦慮、抑郁和失眠。病程常遷延，持續(xù)6個月以上?；颊叱８械疆惓Ｍ纯?，社會功能受損。發(fā)病高峰年齡為30歲～50歲，女性多見。

（四）軀體形式的自主神經(jīng)功能紊亂

軀體形式的自主神經(jīng)功能紊亂（somatoform autonomic dysfunction）:本病特征為患者有明顯的自主神經(jīng)興奮的癥狀，如心悸、出汗、顫抖、臉紅等，這些癥狀令人煩惱；常常主訴為部位不定的疼痛、燒灼感、沉重感、緊束感、腫脹感；患者堅持把這些癥狀歸咎于某一特定的器官或系統(tǒng)患了嚴(yán)重的疾病，并由此而感到痛苦；但這些器官的結(jié)構(gòu)和功能并無明顯異常的證據(jù)，醫(yī)生的反復(fù)解釋無濟于事。心臟神經(jīng)癥、胃腸神經(jīng)癥、腸激惹綜合征、心因性呃逆、心因性過度換氣、心因性尿頻和心因性排尿困難等診斷多屬于此類疾病。

（六）其它軀體形式障礙

患者不適的主訴集中于身體特定的部位，如局部的腫脹感、皮膚蟻行感、麻刺感或麻木感等，心因性斜頸、心因性瘙癢、心因性痛經(jīng)等多屬于此類疾病。