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        失眠、抑郁、焦慮、疼痛、心理、心身診療中心
        連云港市第四人醫(yī)院臨床心理科
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        如何判斷一個人是否是人格障礙
        來源: | 作者:lygsxl2 | 發(fā)布時間: 2019-06-06 | 643 次瀏覽 | 分享到:

        (一)人格障礙的共同特征

        人格障礙的診斷主要依據(jù)病史進(jìn)行診斷,具有如下共同特征:

        1.人格障礙開始于童年、青少年或成年早期,并一直持續(xù)到成年乃至終生。沒有明確的起病時間,不具備疾病發(fā)生發(fā)展的一般過程。

        2.可能存在腦功能損害,但一般沒有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)形態(tài)學(xué)病理變化。

        3.人格顯著的、持久的偏離了所在社會文化環(huán)境應(yīng)有的范圍,從而形成與眾不同的行為模式。個性上有情緒不穩(wěn)、自制力差、與人合作能力和自我超越能力差等特征。

        4.人格障礙主要表現(xiàn)為情感和行為的異常,但其意識狀態(tài)、智力均無明顯缺陷。一般沒有幻覺和妄想,可與精神病性障礙相鑒別。

        5.人格障礙者對自身人格缺陷常無自知之明,難以從失敗中吸取教訓(xùn),屢犯同樣的錯誤,因而在人際交往、職業(yè)和感情生活中常常受挫,以致害人害己。

        6.人格障礙者一般能應(yīng)付日常工作和生活,能理解自己行為的后果,也能在一定程度上理解社會對其行為的評價,主觀上往往感到痛苦。

        7.各種治療手段效果欠佳,醫(yī)療措施難以奏效,再教育效果亦有限。

        (二)診斷標(biāo)準(zhǔn)

        CCMD-3人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn):

        1.癥狀標(biāo)準(zhǔn)  個人的內(nèi)心體驗(yàn)與行為特征(不限于精神障礙發(fā)作期)在整體上與其文化所期望的和所接受的范圍明顯偏離,這種偏離是廣泛、穩(wěn)定和長期的,起始于兒童期或青少年期,并至少有下列1項:

        1)認(rèn)知(感知及解釋人和事物,由此形成對自我及他人的態(tài)度和行為的方式)的異常偏離。

        2)情感(范圍、強(qiáng)度及適切的情感喚起和反應(yīng))的異常偏離。

        3)控制沖動及滿足個人需要的異常偏離

        2.嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)  特殊行為模式的異常偏離,使病人感到痛苦或社會適應(yīng)不良。

        3.病程標(biāo)準(zhǔn)  開始于童年、青少年期,現(xiàn)年18歲以上已持續(xù)2年。

        4.排除標(biāo)準(zhǔn)  人格特征的異常偏離并非軀體疾病或精神障礙的表現(xiàn)及后果。軀體疾病及精神障礙所致人格特征偏離正常乃原發(fā)疾病的癥狀稱為人格改變。

        精神醫(yī)學(xué)
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