強迫癥一般具有以下特征：

1．強迫癥多在無明顯誘因下緩慢起病。

2． 強迫和焦慮就像一對雙胞胎一樣，強迫癥患者往往會有明顯的焦慮癥狀。

3．患者明知強迫癥狀不對但無法控制，因為一旦控制不去做，就會出現(xiàn)緊張，心慌等嚴重的焦慮表現(xiàn)，為了避免焦慮的發(fā)生，患者只好去想、去做。這個特點稱之為有意識的自我強迫和反強迫。

4． 患者能夠意識到這種強迫的意識和沖動來自于自我，而不是來自于外界，是自己的想法。

強迫癥的基本癥狀為強迫觀念、強迫意向、強迫行為?？梢砸环N為主，也可為幾種癥狀兼而有之。常見的表現(xiàn)形式如下：

（一）強迫觀念

1強迫思維：患者腦中常反復(fù)的想一些詞或短句，而這些詞或句子常是病人所厭惡的。如一個篤信宗教的人，腦中反復(fù)想著一些淫猥或瀆神的詞句。

2．強迫性窮思竭慮：患者對一些常見的事情、概念或現(xiàn)象反復(fù)思考，刨根究底，自知毫無現(xiàn)實意義，但不能自控。如反復(fù)思考“究竟是先有雞還是先有蛋？”“人為什么要吃飯而不吃草？”、“地球為什么會是圓的？”等等。

3．強迫懷疑：患者對自己所做過的事的可靠性表示懷疑，需要反復(fù)檢查、核對。如門窗是否關(guān)好，錢物是否點清等，而病人自己能意識到事情已做好，只是不放心而已。

4．強迫聯(lián)想：病人腦子里出現(xiàn)一個觀念或看到一句話，便不由自主地聯(lián)想起另一個觀念或詞句，而大多是對立性質(zhì)的，此時叫強迫性對立思維。如想起“和平”，馬上就聯(lián)想到戰(zhàn)爭等。

5．強迫回憶：病人意識中不由自主的反復(fù)呈現(xiàn)出經(jīng)歷過的事情，無法擺脫，感到苦惱。

（二）強迫意向

病人體會到一種強烈的內(nèi)在沖動，強迫自己要去做某種違背自己意愿的事情，但一般不會轉(zhuǎn)變?yōu)樾袆樱?/span>這種沖動往往具有危險性，患者知道這種沖動是非理性的、荒謬的，故而十分恐懼且努力克制，但內(nèi)心沖動卻難以擺脫。如站在高處要往下跳，看到刀具要拿起刀具傷人或自傷、看到汽車要往車上撞、看到小孩就想把孩子抱起來扔掉、看到電插頭就想去摸、看到異性就想擁抱等等。

（三）強迫動作和行為

1．強迫檢查：多為減輕強迫懷疑引起的焦慮而采取的措施。常表現(xiàn)為反復(fù)檢查門窗、煤氣是否關(guān)好，電插頭是否拔掉，帳目是否搞錯等，嚴重者檢查數(shù)十遍還不放心。

2．強迫洗滌：多源于怕受污染這一強迫觀念而表現(xiàn)反復(fù)洗手、洗衣物、消毒家具等。往往花費大量的精力和時間，自知沒有必要，但控制不住。

3．強迫性儀式動作：通常是為了對抗某種強迫觀念所引起的焦慮而逐漸發(fā)展起來的。如一位學(xué)生開始出現(xiàn)強迫觀念時便搖頭對抗，果然有效，但好景不長，搖頭不能抵抗強迫觀念，于是就增加一項手拍桌子的動作，此法開始有效，但效力逐漸下降，于是病人又增加一項跺腳的動作以加強對抗作用。久而久之，病人即發(fā)展了一套復(fù)雜的儀式化程序：先搖幾下頭，接著拍幾下桌子，然后跺腳……

4．強迫詢問：強迫癥患者常常不相信自己，為了消除疑慮或窮思竭慮給自己帶來的焦慮，常反復(fù)詢問他人，以獲得解釋與保證。

5．強迫緩慢：臨床少見。這些病人可能否認有任何強迫觀念，緩慢的動機是努力使自己所做的一切都非常完美。由于以完美、精確、對稱為目標，所以常常失敗，因而增加大量時間。

另外，還有一種廣義的強迫障礙叫做強迫譜系障礙，這一類的疾病具有類似的特點：表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的觀念和/或行為，癥狀反復(fù)出現(xiàn)而且難以控制。包括：強迫型人格障礙，軀體變形障礙，疑病癥，人格解體，進食障礙，沖動控制障礙（拔毛癖、咬手癖、偷竊癖等），成癮行為（病理性賭博、強迫性購物、網(wǎng)絡(luò)成癮、酒癮等）。

還要特別注意的是，新患病的強迫癥患者一般都會有明顯的有意識的自我強迫和反強迫，如果患病時間較長，那么患者可能已經(jīng)適應(yīng)了這種強迫癥狀，因此自我的強迫和反強迫就可能變得不那么強烈。這是診斷強迫癥的關(guān)健點。還有一些不典型的強迫癥患者，發(fā)病一段時間后出現(xiàn)了精神病性的癥狀，可能會因此被誤診為精神分裂癥。因此，掌握強迫癥的特征，正確識別強迫癥狀的特點，并加以合理的藥物治療，對患者的預(yù)后有很大的幫助。