焦慮癥的治療通常包括藥物治療和心理治療。
藥物治療通常選用:
1.苯二氮卓類,也就是平常所說的安定類藥物,這類藥物種類較多,地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氯羥西泮、阿普唑侖、艾司唑侖、三唑侖、咪達唑侖等等,應用廣泛,抗焦慮作用強,起效快,缺點是易成癮、停藥可能癥狀反跳等。這些藥物的藥理特點和起效作用各有不同,務必在專業(yè)醫(yī)生指導下使用,以免導致藥物濫用的不良后果。
2.抗抑郁劑,藥物種類繁多,包括TCA、SSRIs、 SSNRI等,TCA類藥物有較強的抗膽堿能副作用和心臟毒性作用,限制了他們的應用。而SSRIs、 SSNRI類藥物因對廣泛性焦慮有較好療效,服用方便,副作用較少,已在臨床上廣泛使用??挂钟羲幤鹦л^慢,但無成癮性。
3.β-腎上腺素能受體阻滯劑,有哮喘、充血性心衰、正在服用降糖藥的糖尿病患者或容易出現(xiàn)低血糖的或者慎用。
4.其它抗焦慮藥物:丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等,也常用于焦慮癥的治療,缺點是起效慢。
至于患者服用哪種藥物合適,則要根據(jù)患者的性別、年齡、病情、經(jīng)濟狀況、既往用藥經(jīng)歷、療效、對藥物的耐受情況及副作用情況,由專業(yè)醫(yī)生綜合考慮后做出決定。同時也需要密切隨訪患者,隨時調整治療方案,切不可自作主張,看看說明書就自行選擇藥物,以免引起不良后果。
對于哪些心理、社會因素明顯的焦慮癥患者可以進行心理治療,通過心理治療指導和幫助患者克服和糾正不良的生活方式、行為習慣、情緒障礙、認知偏見以及適應問題。適合焦慮癥的心理治療的方法有:支持治療、行為治療、認知治療、生物反饋治療等等。但要注意,務必找專業(yè)的心理醫(yī)生進行心理治療,而一般的心理咨詢師只能夠對正常人進行心理咨詢,是不能對神經(jīng)癥患者進行心理治療的