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        失眠、抑郁、焦慮、疼痛、心理、心身診療中心
        連云港市第四人醫(yī)院臨床心理科
        當前位置:
        如何區(qū)分輕度、中度、重度抑郁癥?
        來源: | 作者:lygsxl2 | 發(fā)布時間: 2020-06-07 | 2261 次瀏覽 | 分享到:

        根據(jù)DSM-5,抑郁癥的診斷標準如下:

        1、幾乎每天大部分時間都心境抑郁,既可以是主觀的報告,比如感到悲傷、空虛、無望,也可以是旁人的觀察,比如表現(xiàn)為流淚。另外如果是兒童和青少年的話,可能表現(xiàn)為心境易激惹。

        2、幾乎每天或每天的大部分時間,對于所有或者幾乎所有活動的興趣或樂趣都明顯減少,這種變化可以是自己的體驗或者是其他人的觀察反饋。

        3、在沒有特地節(jié)食的情況下體重明顯減輕,或體重增加。例如,一個月內(nèi)體重變化超過原體重的5%,或幾乎每天食欲都減退或增加。另外,對兒童來說,一般表現(xiàn)為未達到應增體重。

        4、幾乎每天都失眠或睡眠過多。

        5、幾乎每天都精神運動性激越或遲滯,表現(xiàn)為左立不安或遲鈍,情況不僅有本人的主觀體驗,亦由他人觀察所見。

        6、幾乎每天都疲勞或精力不足。

        7、幾乎每天都感到自己毫無價值,或過分的、不適當?shù)母械絻?nèi)疚(可以達到妄想的程度),可因患病感到內(nèi)疚但又不僅限于患病這件事。

        8、幾乎每天都存在思考或注意力集中的能力減退或猶豫不決,此條反饋可以是本人的主觀體驗也可以是他人觀察所得。

        9、反復出現(xiàn)死亡的想法而不僅僅是恐懼死亡,反復出現(xiàn)沒有特定計劃的自殺意念,或?qū)е伦詺⑵髨D,或有某種實施自殺的特定計劃。

        以上的癥狀引起了臨床意義的痛苦,或?qū)е律缃?、職業(yè)或其他重要功能方面的損害,且這些癥狀不能歸因于某種物質(zhì)的生理效應,或其他軀體疾病。

        而抑郁癥的嚴重程度是基于上述診斷標準癥狀的數(shù)目,癥狀的嚴重程度和功能損害的程度來劃分的。一般輕中重劃分如下:

        輕性抑郁癥:符合上述中的2個癥狀。常指惡劣心境和環(huán)性心境障礙,癥狀不符合重性抑郁癥、病程不符合惡劣心境,持續(xù)時間超過2周。存在非常少的超出診斷所需的癥狀數(shù)量,癥狀的嚴重程度是痛苦但可控的,并導致社交或職業(yè)功能的輕微損傷。

        中度抑郁癥:符合上述中的3-4個癥狀。癥狀的數(shù)量,癥狀的嚴重成和功能受損害程度是介于"輕度抑郁癥""重度抑郁癥"的指標之間的。

        重度抑郁癥:符合上述5個及以上的癥狀,伴運動性激越。存在非常多的超出診斷所需的癥狀數(shù)量,癥狀的嚴重程度是嚴重的痛苦和不可控的,且癥狀明顯干擾了社會交往、人際關(guān)系或者職業(yè)功能等。

        精神醫(yī)學
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