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      1.  
        失眠、抑郁、焦慮、疼痛、心理、心身診療中心
        連云港市第四人醫(yī)院臨床心理科
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        心理咨詢
        你看到的事實未必是真相 ——一篇關(guān)于抑郁癥的述評
        來源: | 作者:lygsxl2 | 發(fā)布時間: 2020-06-07 | 2984 次瀏覽 | 分享到:


             先看一個故事:

        有個女大學(xué)生自殺未遂,送醫(yī)院后診斷:重度抑郁。

        看周圍人的反映和態(tài)度。

        一個室友說:覺得這個人就是懶,經(jīng)常不去上課,有時候她們結(jié)束了上午的課回到寢室,她都沒起床。整個人蔫兒吧唧的,衣服堆在那不洗,也不愿意出門。曾經(jīng)有個室友實在看不慣,說了她一句:你怎么這么懶,都是一個宿舍的,別影響別人。

        后來大家去上課,女生在宿舍割了腕。

        沒有人關(guān)心和同情她,她們都覺得:有抑郁就想辦法走出來是了,干嘛那么嬌滴滴的,別人指責(zé)一下就自殺,這給別人增加多大的心理負擔(dān)???只能說明太自私了。

        再看一個抑郁癥患者的自述:

        我曾經(jīng)有過一段時間的抑郁,當時的感受就是和這個世界隔著一層膜,看天空總是灰蒙蒙的。感覺這個世界毫不真實,身邊的人在說話、歡笑,而我似乎聽不見她們的聲音,像看默聲片。

        回到家,我把自己隔絕起來,拉上窗簾,枕頭捂在臉上無聲地哭,哭完望著天花板發(fā)呆。

        無意識地寫了一些特別壓抑、陰暗的文字。

        直到一個朋友評論我:天天發(fā)些什么呀,哪來這么多負能量?我繃緊的心理防線猛地崩塌,那一刻,消極情緒達到一個頂點。比那個女生幸運的是,我意識到自己生病了,并在之后主動尋求了治療。

        但被自己放大的消極情緒還是將我重錘在地。我真正體會到:抑郁癥是如何改變一個人的思維模式,而身邊人毫不掩飾地指責(zé)到底意味著什么。

        人們總用對正常人的要求去質(zhì)問抑郁癥患者:你怎么這么懶?為什么就你做不到?不就是情緒不好嘛,多大點事兒,想開點兒,別這么悲觀不就好了嘛!——其實,這種想法就好比跟一個癱瘓的人說:為什么就你不行?你加把勁,站起來啊。

        有些事情不是靠意志力能完成的。即使是地心引力,對每個人來說也是不一樣的。不是所有人都能輕盈地度過這一生,有些人光是活著,就已經(jīng)竭盡全力。

        海明威說:這個世界很美好,值得人們?yōu)樗鼕^斗。難道就不能表達異見:我覺得人生沒那么有趣,我質(zhì)疑活著的意義,我尊重奮斗的人生,但我生病的時候想休息休息再上路?

        在知乎看到一個問題,得了抑郁癥是什么感受?有一個回答說:小時候快樂很簡單,只要從三四階樓梯一躍而下。長大了,卻要從八樓。

        看到的時候泣不成聲。

        如果你經(jīng)歷過,你會知道他們在承受什么。

        如果你真的想幫他們,你可以輕輕說一聲:你已經(jīng)很努力了,休息一會兒吧,沒事的?;蛘咧皇桥阒?,一言不發(fā),直到他們主動與這個世界握手言和。

        此時,你可能才知道:你以為的只是你以為的而已,所謂“你以為的”可能并不是事實。


              就有關(guān)抑郁癥而言,你也許還需要知道如下內(nèi)容:

          1.抑郁癥到底是什么???

        抑郁癥是一種心理伴隨生理改變的疾病,它不同于感冒。感冒通常通過喝水或適當?shù)男菹⒕湍茏詣又斡钟舭Y卻不是那么簡單的自愈,甚至可能會逐漸加重。當自己努力一段時間還不能走出來時,說明單純依靠自己解決效率緩慢,該考慮尋求專業(yè)的幫助了。

          大多數(shù)的抑郁癥會周期性發(fā)作,從輕度、中度再到重度,隨著時間的推移,大腦可能發(fā)生持續(xù)性的病理改變。這個過程,抑郁癥患者是有親身體會的,而且,在根本問題沒有真正解決之前,發(fā)作的周期將會越來越短,癥狀也會越來越嚴重。

        2. 抑郁癥就是內(nèi)心沖突造成的嗎?

        有人認為,壓力過大不能釋放,情感困擾不能解決,人際關(guān)系出現(xiàn)危機等原因產(chǎn)生了抑郁癥。還有人認為是因為患者出現(xiàn)內(nèi)心沖突,加上性格內(nèi)向、意志力薄弱等因素,然后才抑郁的等等。

        這些觀點都有一定道理,但不完全正確。我們來舉一個例子:

        一個男孩第一次戀愛,然后分手,可是沒有抑郁癥狀;第二次談戀愛,經(jīng)歷過愛恨情仇,又失敗了,于是抑郁了。同樣的戀愛失敗,為什么會出現(xiàn)不同的結(jié)果呢?

        有一個心理學(xué)實驗叫“點燃效應(yīng)”:對大鼠腦內(nèi)的某些部位每天進行短暫的弱電流刺激,幾十次后,一次短暫的弱電流刺激,即可引起一次陣發(fā)性痙攣反應(yīng)。這種效應(yīng)一旦形成,可保持很長時間,甚至達一年之久。

        這個男孩的第一次戀愛失敗,雖然有引發(fā)抑郁癥的不良因素,可是沒有“點燃”,于是沒有抑郁癥。第二次戀愛,他的某個因素被點燃后,就會出現(xiàn)熊熊大火,愈燃愈烈,于是,抑郁發(fā)生了。一旦抑郁發(fā)作后,即使沒有環(huán)境和心理的誘發(fā)因素,一樣會持續(xù)發(fā)作,而且不斷反復(fù)發(fā)作。

        謹言:壓垮你的,并不單單是最后一根稻草。

        3. 抑郁癥都需要看心理科醫(yī)生嗎?

        幾乎每一個抑郁癥患者都知道自己情緒低落、消極悲觀,也就是說,患者對自己的抑郁癥狀是“明白”的,但就是走不出漩渦。原因在于,抑郁癥不僅僅是情緒問題,也包含思維問題,即認知功能受損。因此,抑郁癥患者常常會陷入明知有問題卻不能自拔的尷尬境地,被感性情緒困擾卻很難做出理性的行動,所以,抑郁癥大多需要心理科醫(yī)生的幫助。

        4. 抑郁癥除了情緒不好,還會有其它癥狀嗎?

        抑郁癥除了有情緒低落這個基本核心癥狀外,通常會伴隨興趣不足、精力不濟、疲勞困倦、無愉快感、緊張焦慮以及思維遲緩、記憶減退、注意不集中、少語少動、社交退縮甚至悲觀自責(zé)、絕望厭世等精神癥狀,常出現(xiàn)厭食、失眠等心理生理障礙,還有患者出現(xiàn)腰酸背痛、胃腸不適、頭痛頭昏等各種身體的疼痛或不適,這是因為心理問題和情緒波動會影響我們的免疫系統(tǒng)而出現(xiàn)身體的反應(yīng)。

        5. 抑郁癥要不要吃藥?

        對于輕度抑郁癥可以只考慮心理治療,但對于中、重度抑郁,大腦的生理結(jié)構(gòu)和功能可能會發(fā)生改變,需要藥物治療結(jié)合心理治療。注意這里指的是心理治療而非心理咨詢,需要心理科臨床醫(yī)生的幫助,而非沒有精神醫(yī)學(xué)背景的、單純的心理咨詢師。

        6.抗抑郁藥物傷害身體嗎?

        很多患者擔(dān)心藥物副作用對身體有害,這是可以理解的,但不可以因噎廢食??挂钟羲幬镒饔糜谀X神經(jīng)元受體,調(diào)節(jié)體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平,從而達到控制抑郁癥狀的功效。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,抑郁癥藥物的副作用越來越小,在規(guī)定的正常劑量下恰恰有助于保護身體機能。

        7. 治療抑郁癥能不能單靠藥物?

        抑郁癥狀的出現(xiàn),有其生理病理改變的基礎(chǔ),因此需要藥物來治療。但如果回避與自己有關(guān)的根本性問題,想徹底療愈也是困難的。臨床發(fā)現(xiàn),單純依賴藥物維持而拒絕探討心理因素的患者不在少數(shù),這其實是一件挺可悲的事兒。要知道,左右你情緒的可能并不是看見的事實或以為的那樣,他們可能僅僅是誘發(fā)因素而已。因此,要想徹底治愈抑郁癥,還需要專業(yè)的心理治療,結(jié)合諸多的社會支持和康復(fù)措施。

        8. 抑郁癥能否治愈?

        如果持續(xù)接受專業(yè)化的系統(tǒng)治療,絕大部分抑郁癥是能夠治愈的。除了醫(yī)生的專業(yè)化程度外,問題的關(guān)鍵并不是治療方案,而是個人的治療態(tài)度、家庭影響以及經(jīng)濟狀況等因素。

        放下自戀,接受你不想接受的,也許會給你帶來意想不到的改變和驚喜,會讓你更加喜歡上自己。

        連云港四院臨床心理科的專業(yè)醫(yī)護團隊,為您的心理健康保駕護航!
           

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