通過(guò)對(duì)焦慮病人研究發(fā)現(xiàn)，其額部肌肉收縮比對(duì)照組大得多，長(zhǎng)期情緒紊亂、精神緊張使頭顱部肌肉處于收縮狀態(tài)，肌肉持續(xù)性收縮，使局部肌肉出現(xiàn)觸疼和疼痛，肌肉收縮還可以壓迫肌肉內(nèi)小動(dòng)脈，發(fā)生繼發(fā)性缺血而加重頭疼程度。1988年Duroffs 指出在新的國(guó)際頭痛分類中將精神性（心理）和肌收縮性頭痛，統(tǒng)稱為緊張性頭痛，這充分反映出心理社會(huì)因素所致精神緊張和肌肉緊張兩種癥狀頭痛的實(shí)質(zhì)。

Friedman(1953)報(bào)告400例緊張性頭痛，全部病例都有明顯的焦慮。Kolb( 1963) 認(rèn)為緊張性頭疼病人常處于慢性焦慮狀態(tài)。Mutrin分析100例患者，74％的病人有顯著情緒緊張，35％表現(xiàn)抑郁，56％有疾病性獲益（secondarygain）。著名頭疼專家Murtin認(rèn)為，這種頭疼常由于人際矛盾、不如意、羞怯、 罪惡感、嫉妒、鉆牛角尖、內(nèi)心恐懼，以及有依賴性，性欲和沖動(dòng)的控制等心態(tài)所致。

此外，本病與人格特征有關(guān)。有人用明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表(MMPI)研究25例緊張性頭疼，其中多數(shù)病人有疑病癥、憂郁癥、癔癥；病人性格常有好強(qiáng)、固執(zhí)孤僻、謹(jǐn)小慎微，內(nèi)省力缺乏的特點(diǎn)，對(duì)他人的言論過(guò)度敏感，這就促使自己處于長(zhǎng)期緊張、焦慮和恐懼之中，行動(dòng)上又表現(xiàn)出強(qiáng)力自制，精神上有不安焦慮和抑郁不協(xié)調(diào)的心態(tài)。

本病還好發(fā)于某些職業(yè)，如會(huì)計(jì)、教師、描圖員、紡織工人、計(jì)算機(jī)人員等，因長(zhǎng)期低頭可致枕頸部肌肉緊張，勞損。