抗抑郁藥物不是成癮物質(zhì)?藥物依賴,又稱藥物成癮,是指某些藥物能引起精神方面和軀體方面的變化,比如精神的愉悅?快感?幻覺等,使人沉浸其中,不用藥之后就會(huì)莫名難受?煩躁不安,為了再度體驗(yàn)這些藥物所帶來的效果,或者為了避免沒有藥物而產(chǎn)生的不快感,而周期地?持續(xù)地繼續(xù)使用藥物?

藥物成癮的標(biāo)準(zhǔn)有兩個(gè),一是心癮,即心理強(qiáng)烈渴望使用這種藥物,達(dá)到不顧一切的找藥吃的程度;二是身體的癮?表現(xiàn)為不能斷藥,一斷藥就會(huì)出現(xiàn)身體的不舒服,莫名難受,煩躁不安等;還可表現(xiàn)為原有的藥物劑量已經(jīng)不能達(dá)到原來的效果?

常見的藥物依賴以鎮(zhèn)靜催眠藥(如安定類藥物)和麻醉鎮(zhèn)痛藥(如海洛因?嗎啡)為主? 那么,抗抑郁藥是否成癮,抗抑郁藥是否會(huì)讓人形成藥物依賴? 絕大多數(shù)專家都表明:抗抑郁藥沒有成癮性,不會(huì)形成藥物依賴? 對(duì)抗抑郁藥有所顧慮的朋友,有些是服用抗抑郁藥一段時(shí)間后,被驟然停藥所產(chǎn)生的撤藥反應(yīng)嚇到?有些病友的撤藥反應(yīng)很嚴(yán)重,出現(xiàn)各種不良反應(yīng),聯(lián)想到電視里說的吸毒人員戒毒時(shí)的戒斷癥狀,害怕自己產(chǎn)生藥物依賴?而繼續(xù)服藥之后,這些癥狀便有所緩解,愈發(fā)感覺“這藥是不能停了”?

其實(shí),并不是不能停藥,而是停藥的方法不對(duì)? 是否發(fā)生撤藥反應(yīng)與抗抑郁藥的半衰期?活性代謝產(chǎn)物有關(guān),不同的抗抑郁藥,撤藥反應(yīng)程度不一樣,個(gè)人體質(zhì)不同,對(duì)藥物的反應(yīng)也不相同?對(duì)于這種情況,自我感覺已經(jīng)好了,想停藥的病友,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?不可擅自停藥? 還有一種情況,按照醫(yī)生囑咐逐步減藥停藥,但過了一段時(shí)間,又感覺病情有了反復(fù),情緒又低落起來,去醫(yī)院,醫(yī)生又叫吃藥? 這種情況并不是藥物有成癮,而是抑郁沒有得到根本的緩解,再次出現(xiàn)了病情的波動(dòng)?因?yàn)楝F(xiàn)在科學(xué)的發(fā)展還不足以解開抑郁癥的病因之謎,所以在臨床實(shí)踐中,還不能很好地解除病因,達(dá)到根本控制抑郁癥?有部分抑郁病人可能就需要終生服藥?就比如兒童糖尿病一樣,從兒童期就得補(bǔ)充胰島素,直至終生?而抑郁病人還不一定從兒童期開始,服藥時(shí)間也不是想象中的那么長(zhǎng)?因此我們還是建議,部分反復(fù)復(fù)發(fā)的病人長(zhǎng)期服用抗抑郁藥物,遵循醫(yī)囑盡量使用有效的最低劑量,不僅僅能夠預(yù)防復(fù)發(fā),還可能有利于保護(hù)神經(jīng)功能,改善軀體狀況?