創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（posttraumatic stress disorder，PTSD）最特征性的表現(xiàn)是在重大創(chuàng)傷性事件發(fā)生后，患者有各種形式的反復(fù)發(fā)生的闖入性創(chuàng)傷性體驗重現(xiàn)（病理性重現(xiàn)）?；颊叱３Ｒ苑浅Ｇ逦亍O端痛苦的方式進(jìn)行著這種“重復(fù)體驗”，包括反復(fù)出現(xiàn)以錯覺、幻覺（幻想）構(gòu)成的創(chuàng)傷性事件的重新體驗（flashback，癥狀閃回）。此時，患者仿佛又完全身臨創(chuàng)傷性事件發(fā)生時的情景，重新表現(xiàn)出事件發(fā)生時所伴發(fā)的各種情感。患者面臨、接觸與創(chuàng)傷性事件有關(guān)聯(lián)或類似的事件、情景或其它線索時，常出現(xiàn)強(qiáng)烈的心理痛苦和生理反應(yīng)。簡言之，創(chuàng)傷性情境在患者的思維與記憶中反復(fù)地、不由自主地涌現(xiàn)，闖入意識中索繞不去，夢境中亦經(jīng)常出現(xiàn)；有時會出現(xiàn)“重演”性發(fā)作，再度恍如身臨其境，出現(xiàn)錯覺、幻覺、意識分離性障礙等；有時發(fā)生“觸景生情”式的精神痛苦。持續(xù)時間可從數(shù)秒鐘到幾天不等。

患者在創(chuàng)傷性事件后，頻頻出現(xiàn)內(nèi)容非常清晰的、與創(chuàng)傷性事件明確關(guān)聯(lián)的夢境（夢魘）。在夢境中，患者也會反復(fù)出現(xiàn)與創(chuàng)傷性事件密切相關(guān)的場景，并產(chǎn)生與當(dāng)時相似的情感體驗?；颊叱３膲艟持畜@醒，并在醒后繼續(xù)主動“延續(xù)”被“中斷”的場景，并產(chǎn)生強(qiáng)烈的情感體驗。

在創(chuàng)傷性事件后，患者對與創(chuàng)傷有關(guān)的事物采取持續(xù)回避的態(tài)度。回避的內(nèi)容不僅包括具體的場景，還包括有關(guān)的想法、感受和話題?；颊卟辉柑峒坝嘘P(guān)事件，避免相關(guān)交談，甚至出現(xiàn)相關(guān)的“選擇性失憶”?；颊咚坪跸Ｍ堰@些“創(chuàng)傷性事件”從自己的記憶中“抹去”。

在創(chuàng)傷性事件后，許多患者還存在著“情感麻痹”的現(xiàn)象。從外觀上看，患者給人以木然、淡漠的感覺，與人疏遠(yuǎn)、不親切、害怕、罪惡感或不愿意和別人有情感的交流。患者自己也感覺到似乎難以對任何事物產(chǎn)生興趣，過去熱衷的活動也無法激起患者的情緒，患者感到與外界疏遠(yuǎn)、隔離，甚至格格不入，難以接受或者表達(dá)細(xì)膩的情感，對未來缺乏思考和規(guī)劃，聽天由命，甚至覺得萬念俱灰，生不如死，嚴(yán)重的則采取自殺行為。

此外，有些患者則出現(xiàn)睡眠障礙、易激惹、容易受驚嚇，做事不專心等警覺性過高的癥狀。

多數(shù)患者在創(chuàng)傷性事件后的數(shù)天至半年內(nèi)發(fā)病，一般在1年內(nèi)恢復(fù)正常，少數(shù)患者可持續(xù)多年，甚至終生不愈。

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）是一種使人非常虛弱的精神疾病，患者一般在經(jīng)歷或目睹了極其令人害怕的事件或者創(chuàng)傷后發(fā)病，通常會持續(xù)驚恐并不斷地回憶起那件令人煎熬的事情，表現(xiàn)得感情麻木——尤其是對他們曾經(jīng)親近的人。

PTSD，一度被稱為“彈震癥”或“戰(zhàn)斗疲勞癥”，首次引起公眾注意是因為戰(zhàn)爭后退伍軍人，不過它能夠由任何可怕的意外創(chuàng)傷導(dǎo)致，包括綁架；嚴(yán)重的事故——如飛機(jī)或火車失事；自然災(zāi)害——如洪水或地震；暴力襲擊——如搶劫，強(qiáng)奸，虐待，或被監(jiān)禁。能夠觸發(fā)該病的可能是某些威脅到患者或其親人生活的事件，也可能是患者目睹的某些情境——比如說飛機(jī)失事后的大片廢墟。

大部分PTSD患者會在夜晚的噩夢或白天令人不安的回憶中不斷地重溫創(chuàng)傷，這些噩夢和回憶忽來忽去，它們也許幾周都不會受其困擾，之后又沒來由地被其糾纏。與此同時，病人可能表現(xiàn)出睡眠障礙、抑郁、感情冷漠或麻木、易受驚等癥狀，對于曾經(jīng)喜愛的活動也逐漸興趣減退，并難以與人親近。他們可能變得易怒，比之前更富有攻擊性，甚至更暴力。看到能勾起那次回憶的事物后，患者會感到痛苦，這會讓他們盡量回避那樣的場所和情境。此外，事件發(fā)生的周年紀(jì)念也會讓他們很難過。

PTSD會在任何年齡階段發(fā)作，包括兒童時期。該病癥可能伴隨有抑郁、藥物濫用或焦慮。癥狀或輕微或嚴(yán)重——患者可能因此變得易怒或有暴力行為。在一些嚴(yán)重的案例中，病人也許難以工作或出現(xiàn)社交障礙。通常來說，如果觸發(fā)該病的是人——例如殺人犯，而非洪水——這種癥狀可能會更糟糕。

日常生活中的一些小事就能讓患者聯(lián)想起那次痛苦的經(jīng)歷，觸發(fā)閃回，或是在腦海中不斷有記憶片段闖入。閃回會使人脫離現(xiàn)實，內(nèi)心重現(xiàn)那次創(chuàng)傷，持續(xù)時間可從數(shù)秒到數(shù)小時不等，也有極少數(shù)人會達(dá)到幾天。正在經(jīng)歷閃回的患者（以視覺、聽覺、嗅覺、感覺的形式）通常會相信那件可怕的事情又完完全全發(fā)生了一遍。（oh，my god，這種感覺太糟糕了）

參考：Harold Cohen, Ph.D. 常夏等